2021년 돌봄 공동체 지원 사업 신청서
돌봄공동체		모임명		돌봄주체자 수				아동 수
				주 돌봄대상 연령				주 활동장소
				주 돌봄시간
돌봄공동체 구성 유형		☐ 품앗이 유형 ☐ 마을문고형 ☐ 마을 공동체 유형
돌봄공동체 소개		○ 모이게 된 계기 : ○ 공동체 특징 (장점) : ○ 돌봄 아동수 : ○ 돌봄주체 인원수 :
돌봄공동체 활동 유형		☐ 돌봄 (등하교지원, 일시·긴급돌봄) ☐ 놀이 및 체험활동 ☐ 학습활동 ☐ 기타 (유형 소개 : )							희망하는 돌봄형태
									☐ 매일 ☐ 주1회 ☐ 주2~3회 ☐ 월4회
돌봄 공동체 구성원 현황	구분	성명	연령		성별		성명		연령		성별
	아동
	돌봄주체	성명	연락처				성명		연락처
신청예산		원
위와 같이 2021년도 『돌봄공동체 지원사업』 을 신청합니다. 2021년 월 일 신청자 (서명/인) 구미시 건강가정다문화가족지원센터 센터장 귀하

2021년 돌봄공동체 연간 계획서
1. 돌봄활동 내용
○ 주요 활동일시 : ○ 주요 활동장소 : ○ 주요 프로그램 :
2. 긴급돌봄 (긴급돌봄 발생 시 운영계획)
돌봄주체 업무분장	성명	담당업무(역할) ※ 예시 : 공동체 총괄, 기획, 연락, 회계 등
예산 사용계획	항목	산출 근거
	ex)간식비
	계
	사용 가능한 예산 및 편성기준 간식비 : 3,000원 이내(돌봄활동에 필요한 간식으로 1일 1회 한정) - 식비 : 8,000원 이내(돌봄 활동에 필요한 간식, 간식비로 중복 지출 불가) 강사료 재료비 체험활동비(돌봄에 필요한 체험활동, 차량비 등) 교재구입비 문화활동비(영화, 연극 등) ※ 돌봄활동에 추가적으로 필요한 예산은 협의후 신청 가능하며 표는 늘려서 사용하면 됨. 위 기준에도 세부 편성기준이 있으므로 향후 조절할 수 있음