2020년 안산시 행복한 가족사진 공모전 참가 신청서

접수번호		접수일자

참가자 인적사항	성명		생년 월일		년 월 일
	e-mail		연락처		휴대폰 : 일 반 :
	주소
작품명	연번	1		2
	작품제목
	작품설명
	촬영일
	촬영장소
개인정부 수집 동의 여부	- 개인정보 제공 동의를 거부할 권리가 있으며, 이 경우 동의거부에 따른 불이익이 발생할 수 있음. - 신청서에 기재되는 인적사항은 2020년 안산시 행복한 가족사진 공모전 추진 및 홍보를 위한 목적으로 수집하며 다른 목적으로는 활용하지 않음.
제출자료	① 참가신청서 ② 사진 파일 ③ 개인정보 수집ㆍ이용 동의서
본인은 안산시에서 추진하는 2020년 안산시 행복한 가족사진 공모전 참가를 신청합니다. 제출 하는 작품은 본인의 순수 창작품이며 안산시가 정한 모든 공모 요령과 수칙을 준수하겠습니다. 2020년 월 일 참가자명 : (서명) 안산시장 귀하

개인정보 수집·이용 동의서

안산시는 『2020년 안산시 행복한 가족사진 공모전』과 관련하여 ｢개인정보보호법」 제15조제1항제1호, 제24조제1항제1호에 따라 아래와 같이 개인정보의 수집·이용에 관하여 귀하의 동의를 얻고자 합니다.

□ 수집·이용 목적

○ 공모전 참가에 따른 본인 확인 및 선정 등 공모전 전후기간 동안의 연락·확인

□ 수집·이용할 항목

○ 개인식별 정보(성명, 주소, 전화번호, E-mail, 생년월일 등)

□ 보유ㆍ이용기간 : 3년

○ 위 개인(신용)정보는 수집ㆍ이용에 관한 동의일로부터 보유목적 달성 시 또는 정보주체가 개인정보 삭제를 요청할 경우 지체 없이 파기합니다.

○ 단, 종료일 후에는 분쟁해결, 민원처리, 법령상 의무이행 만을 위하여 보유ㆍ이용되며 기간은 3년입니다.

□ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

○ 위 개인(신용)정보의 수집ㆍ이용에 관한 동의는 본사업의 수행을 위해 필수적이므로 이에 동의하셔야 이후 절차를 진행할 수 있습니다. 선택항목의 수집ㆍ이용에 관한 동의는 거부하실 수 있으며, 다만 동의하지 않으시는 경우 본 공모전의 참여가 불가합니다.

□ 위와 같이 귀하의 개인(신용)정보를 수집·이용하는 것에 동의합니까?

출품자 개인정보	성명, 주소, 연락처(H/P), E-mail	( □동의함 □동의하지 않음 )
사진 출연자(모두)	인물의 초상권 사용	( □동의함 □동의하지 않음 )

출 품 자	년 월 일	성명 서명 또는 인
사진 출연자	년 월 일	성명 서명 또는 인
사진 출연자	년 월 일	성명 서명 또는 인
사진 출연자	년 월 일	성명 서명 또는 인
사진 출연자	년 월 일	성명 서명 또는 인
사진 출연자	년 월 일	성명 서명 또는 인

2020년    월    일

※ 미성년자의 초상권은 법정대리인이 서명 또는 날인함