용산구 외국인주민 명예통장 지원서

성 명	(한글) (한문 또는 영어)				지원분야
생년월일			국 적 (출신국)		□ 결혼이민자 □ 재 외 동 포 □ 외국인근로자 □ 유 학 생
주 소	(도로명 주소)
E-mail			휴대폰
내 용
용산구 거주기간		년 월부터 거주
국적취득여부		□ 취득 □ 미취득 □ 신청중
자기소개
주요경력 (외국인 관련 기관․단체 프로그램 참여 경력)
지원동기(포부)

본인은 위와 같이 용산구 외국인주민 명예통장을 지원합니다.

년     월     일

신청인                 (인)

서울특별시 용산구청장 귀하

용산구 외국인주민 명예통장 신청에 따른 개인정보 처리(수집․이용․제공) 동의서

용산구 외국인주민 명예통장을 위촉할 때 신청인의 모든 개인정보는 ‘개인정보보호법’에 의하여 안전하게 보관․관리되며, 이용기간 종료 시 지체 없이 폐기합니다.

1. 개인정보 수집․이용 동의

1) 개인정보의 수집항목 및 수집방법

용산구는 용산구 외국인주민 명예통장을 위촉할 때 다음의 정보를 수집하고 있습니다.

가. 수집하는 개인정보 항목 : 필수항목(성명, 경력, 연락처(휴대폰번호), 이메일), 선택항목(주소상세)

나. 개인정보 수집방법 : 서면(신청서, 이력서)를 통한 정보 수집

2) 개인정보의 수집·이용목적 및 보유·이용기간

용산구 외국인주민 명예통장 신청 시부터 위촉 후 임기만료 시까지 통장 역할 수행을 위해 최소한의 개인정보를 보유 및 이용하게 됩니다.

수집하는 개인정보의 항목	개인정보의 수집․이용 목적	보유 및 이용기간
성명, 경력, 주소	통장의 본인식별 및 자격 확인	신청 또는 임기만료 후 2년
연락처(휴대폰번호), 이메일	통장 업무 수행을 위한 안내사항 전달

정보주체는 개인정보의 수집·이용에 대해 거부할 수 있으며, 동의 거부 시 용산구 외국인주민 명예통장으로 위촉될 수 없습니다.

개인정보 수집․이용에 동의합니다.  서명:           (인)

2. 고유식별정보 처리 동의

용산구 외국인주민 명예통장 신청 및 위촉 등을 위하여 아래와 같이 고유식별정보를 처리하고 있습니다.

수집하는 고유식별정보 항목	고유식별정보의 수집․이용 목적	고유식별정보의 보유 및 이용기간
생년월일, 성별, 휴대폰번호	통장위촉 신청을 위한 본인 식별	신청 또는 임기만료 후 2년

정보주체는 고유식별정보 처리에 대해 거부할 수 있으며, 동의 거부 시 용산구 외국인주민 명예통장으로 위촉될 수 없습니다.

고유식별정보 처리(수집․이용 및 취급 위탁)에 동의합니다.   서명:           (인)

3. 수집한 개인정보의 제3자 제공 및 취급 위탁 동의

용산구 외국인주민 명예통장 신청 시 수집한 개인정보는 용산구청 통․반 업무 담당 부서 등에 제공됩니다.

개인정보를 제공받는 자	개인정보를 제공받는 자의 이용 목적	제공되는 개인정보 항목	개인정보를 제공받는 자의 보유 및 이용 기간
용산구 자치행정과	행정시책을 주민에게 원활하게 전달하고 동 행정 및 주민자조 등 효율적 수행	성명, 연락처, 주소, 이메일	신청 또는 임기만료 후 1년

제3자 제공 및 취급 위탁에 동의합니다.  서명:           (인)

본인은 용산구 외국인주민 명예통장 신청 및 위촉과 관련하여 「개인정보보호법 제15조(개인정보의 수집․이용), 제17조(개인정보의 제공), 제18조(개인정보의 이용․제공 제한, 제22조(동의를 받는 방법)」에 의거 개인정보 처리에 관하여 고지를 받았으며 본인은 위와 같이 개인정보 수집 및 이용․ 제공에 동의합니다.

2020년    월   일

성 명 :                        (서명)