【서식 1】

응 시 원 서

접수번호	2024-	지원분야

성명
생년월일

주소(현거주지)
연락처	휴대전화
	E-mail

직무관련 학력사항	대학교	전공	부전공	졸업/재학/수료
	대학원(석사)	전공	부전공	졸업/재학/수료
	대학원(박사)	전공	부전공	졸업/재학/수료

직무관련 총 경력 ( 년 월)	근무처	직위	담당업무(직무내용)	근무기간(연, 월)
				년 월 ~ 년 월
				년 월 ~ 년 월
				년 월 ~ 년 월

자격증 및 특기사항	자격사항	발행처	취득일
			년 월 취득
			년 월 취득
			년 월 취득
자기소개 등 활동사항 ※별지가능

본인은 화천군가족센터 한국어강사 채용에 응시하고자 원서를 제출합니다.

2024년     월    일     성명               (인)

【서식 2】

자 기 소 개 서

강좌명:                                  성명:

※특별한 양식이 없이 응모자가 자유롭게 기술(A4 1매)

- 자기소개, 지원하게 된 동기 등을 자유롭게 기술

- 글씨크기 : 14, 줄 간격 160%, 글씨체 : 휴면명조, 글자색 : 검정

- 자기소개서는 본인이 직접 한글문서로 작성하여 제출해야 함

2024년      월     일

작 성 자 :

【서식 3】

강 의 계 획 서

강 좌 명		초급한국어 또는 토픽	강 사 명
강의목표
학습대상
교 재 명		- 주교재명 : (저자: / 출판사: )
준비사항		- 개인 준비물 :
회차	강의내용				준비물	비 고
1
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4
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12

【서식 4】

개인정보 수집·이용 동의서

■ 개인정보의 수집·이용 동의

화천군가족센터 통합프로그램 강사 채용과 관련하여 아래와 같이 귀하의 개인정보를 수집·이용하기 위하여「개인정보보호법」제3조, 제15조에 따라 관련 사항을 알려드리오니 동의하여 주시기 바랍니다.

□ 개인정보의 수집·이용 목적

화천군가족센터 한국어강사 채용심사를 위해 필요한 본인 확인 및 심사자료

□ 수집·이용할 개인정보 항목

성명, 생년월일, 주소, 연락처, 이메일, 학력사항, 자격사항, 경력사항 등

□ 개인정보의 보유, 이용기간

수집·이용 동의 일로부터 보유 목적 소멸 시

동의함 □   동의안함 □

위 개인정보 수집·이용 동의를 거부할 수 있으며 다만, 이에 대한 동의를 하지 않을 경우에는 강사 선발에 제한 될 수 있음을 알려드립니다.

2024.    .    .

성   명 :                (날인/서명)

※ 개인정보 제공자가 동의한 내용 이외의 다른 목적으로 활용하지 않으며, 제공된 개인정보의 이용을 거부하고자 할 때는 개인정보 관리책임자를 통해 삭제를 요구할 수 있습니다.

【서식 5】

■ 노인복지법 시행규칙 [별지 제20호의20서식] <개정 2019. 7. 5.>			(앞쪽)
노인학대관련범죄 경력 조회 동의서
대상자	성 명(외국인의 경우 영문명)
	주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호/국적)
	연락처(휴대전화 등)
본인은 ○○기관(시설)(예: 노인복지시설, 장기요양기관, 의료기관 등)을 운영하려는 자, 취업(예정)자 또는 사실상 노무 제공(예정)자로서, 「노인복지법」 제39조의17 및 같은 법 시행령 제20조의9에 따른 노인학대관련범죄 경력 조회에 동의합니다.
년 월 일장
동의자		(서명 또는 인)
경찰서장 귀하
유의사항
1. 개인정보 수집항목: 성명, 주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호 및 국적, 외국인등록번호가 없는 경우 생년월일 및 여권번호) 2. 개인정보 제공 거부에 따른 제한사항: 개인정보 제공 동의를 거부하는 경우에는 취업에 제한을 받을 수 있습니다. 3. 개인정보의 수집ㆍ이용 목적: 수집된 개인정보는 노인학대관련범죄 전력조회 요청 등을 위하여 사용됩니다. 4. 동의자가 2명 이상일 경우에는 뒤쪽에 일괄하여 작성할 수 있습니다.
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■ 아동복지법 시행규칙 [별지 제12호의5서식] <개정 2019. 6. 12.>
성범죄 경력 및 아동학대관련범죄 전력 조회 동의서
대상자	성 명(외국인의 경우 영문명)
	주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호/국적)
	연락처(휴대전화 등)
본인은 ○○기관(시설)(예: 유치원, 어린이집, 아동복지시설, 청소년쉼터, 청소년활동시설, 의료기관 등)의 취업(예정)자 또는 노무 제공(예정)자로서 「아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률」 제56조 및 같은 법 시행령 제25조에 따른 성범죄 경력 조회와 「아동복지법」 제29조의3 및 같은 법 시행령 제26조의5에 따른 아동학대관련범죄 전력 조회에 동의합니다.
년 월 일
동의자		(서명 또는 인)
경찰서장 귀하
유의사항
1. 개인정보 수집항목: 성명, 주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호 및 국적, 외국인등록번호가 없는 경우 생년월일 및 여권번호) 2. 개인정보 제공 거부에 따른 제한사항: 개인정보 제공 동의를 거부하는 경우에는 취업에 제한을 받을 수 있습니다. 3. 개인정보의 수집ㆍ이용 목적: 수집된 개인정보는 성범죄 경력 조회 요청, 아동학대관련범죄 전력 조회 요청 등을 위하여 사용됩니다. 4. 동의자가 2명 이상일 경우에는 뒤쪽에 일괄하여 작성할 수 있습니다.
210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]