붙임 2.

활동 신청서
지원분야 (중복가능)	□ 학습정서지원	□ 생활도움지원	□ 긴급위기지원	접수번호

성 명		생년월일		( 세)			성 별		남 / 여
연 락 처	(자택) :				(핸드폰) :
주 소
이 메 일
최종학력	학교유형		기 간					전 공
	고등학교		년 월 ~ 년 월
	대학교		년 월 ~ 년 월
	대학원		년 월 ~ 년 월
관련 자격증 (해당자만)	자격증명					취득일
우대사항	□ 초등 교원자격증 □ 중등 교원자격증 □ 초･중등 교육전공자 □ 해당 관련학과 전공자 □ 청소년지도사 □ 청소년상담사					□ 노인 요양보호사 □ 장애인 활동지원사 □ 아이돌보미 □ 상담자격증 □ 건강가정사 □ 사회복지사
활동경험 이력사항	기간		활 동 사 항
	년 월 ~ 년 월
	년 월 ~ 년 월
	년 월 ~ 년 월
	년 월 ~ 년 월
활동가능지역
활동가능시간	□ 정기적 < 요일 시 ~ 시 (총 시간) > □ 언제든지
활동참여경로	□ 관련신문 □ 인터넷 □ 주변권유 □ 기타 ( )
지원동기 (특기/강점 등)

특수관계 부존재 각서

주    소 :

성    명 :

생년월일 :

직    무 : 보듬매니저

면접일자 : 2025. 2. 7.

본인은 금정구가족센터 면접위원과 상호간의 관계에 있어서 사회복지사업법시행령 제9조의 규정에 의한 “특별한 관계에 있는 자”가 아님을 확인합니다.

2025년   월    일

면접자        (인 또는 자필서명)

금정구가족센터 귀하

개인정보 수집･이용 동의서

1) 수집･이용 목적

: 지원인력 채용 심사를 위해 필요한 본인 확인 및 심사자료

2) 수집 항목

신청자정보	성명, 생년월일, 주소, 연락처, 주거사항, 학력, 경력, 자격증 외
위 항목의 정보 수집에 동의하십니까?		□예 □아니오

3) 보유･이용 기간

(1) 문서 관리 : 지원인력 채용 관련 문서기간동안 보관하고, 개인정보 처리방침에 명시된  문서보관기간 경과 후 파기

(2) 통합정보시스템 관리 : 준영구

4) 동의거부 권리

위 개인정보 수집･이용 동의를 거부할 수 있으며, 다만 동의를 거부할 경우 지원인력 채용이 거부될 수 있습니다.

본인은 ｢개인정보 수집･이용 동의서｣의 내용을 명확히 이해하였으며, 지원인력 채용과 관련하여 위의 개인정보를 수집･이용 하는 것에 동의합니다.

년     월     일

이름 :                (서명)

금정구가족센터 귀하

※ 반드시 자필 서명 후 제출

￭ 채용절차의 공정화에 관한 법률 시행규칙[별지 제3호서식]
채용서류 반환청구서
채용 공고명	□ 금정구가족센터 온가족보듬사업 보듬매니저 모집 공고
청구인		성명		연락처
주 소		우) 주소)
반환장소 (* 주소와 다른 경우 기재)
반환청구서류		- 응시 시 제출한 채용 서류 일체
「채용절차의 공정화에 관한 법률」 제11조 및 같은 법 시행령 제2조 및 제4조에 따라 위와 같이 채용서류의 반환을 청구합니다. 2025년 월 일
청구인					(서명 또는 인)
금정구가족센터장 귀하
공지사항
1. 「채용절차의 공정화에 관한 법률 시행령」 제2조제1항에 따라 신청인이 채용서류의 반환을 요청하면 해당 사업장은 14일 이내에 반환요구서류를 발송하도록 하고 있습니다. 2. 「채용절차의 공정화에 관한 법률 시행령」 제2조제2항에 따라 반환요구서류는 특수취급우편물을 통해서 전달받거나, 사업장으로부터 직접 전달받을 수 있습니다. 3. 「채용절차의 공정화에 관한 법률」 제11조제5항 및 같은 법 시행령 제5조제2항에 따라 채용서류의 반환에 드는 비용을 청구인이 부담할 수 있습니다.