지원분야	□ 배움지도사 □ 키움보듬이			접수번호
성 명				성 별			남 / 여
생년월일
연 락 처		(자택) : (핸드폰) :
거주지주소
이메일 주소
최종학력		학교	전공			기 간
						년 월 ~ 년 월
						년 월 ~ 년 월
						년 월 ~ 년 월
관련 자격증 (해당자만)		자 격 증 명				취 득 일
우대사항		배움지도사				키움보듬이
		□ 초등 교원자격증 □ 중등 교원자격증 □ 학습지도 관련 경력자 □ 해당 관련학과 전공자 □ 보육교사 자격 소지자 □ 청소년 지도사				□ 노인 요양보호사 □ 아이돌보미
활동경험 이력사항		기 간			활 동 사 항
		년 월 ~ 년 월
		년 월 ~ 년 월
		년 월 ~ 년 월
		년 월 ~ 년 월
활동가능지역
활동가능시간		□ 정기적 < 요일 시 ~ 시 (총 시간) > □ 언제든지
활동참여경로		□ 관련신문 □ 인터넷 □ 주변권유 □ 기타 ( )

지원인력(배움지도사·키움보듬이)활동신청서

자기소개서

성장과정
장점/단점
주요경력 (구체적으로 서술)
채용분야에 대한 이해 및 업무수행계획
지원동기 및 각오/비전

※ 상기 표는 편집가능하며, 분량은 A4용지 2매 이내로 작성, 구체적인 내용을 작성해 주시기 바랍니다.

년       월       일

지 원 자 :                       (인)

개인정보 제공 및 이용 동의서

사상구가족센터는 지원인력(배움지도사·키움보듬이)의 신규채용을 위해 아래와 같은 개인정보를 수집합니다.

1) 수집･이용 목적

- 직원 채용에 관련한 개인정보 수집

- 이용자의 개인 정보 보유 및 채용관리

2) 수집 항목

- 성명, 생년월일, 주소, 연락처, 전자우편, 학력, 경력·자격사항

- 응모원서 및 자기소개서, 증명서, 자격증 증빙서류 및 기타 자격증

3) 보유･이용 기간

- 채용 심사기간동안 보관하고, 사업안내에 명시된 문서보관기간 경과 후 파기

4) 동의거부 권리

- 위 개인정보 수집･이용 동의를 거부할 수 있으며, 다만 동의를 거부할 경우

채용심사 대상자로 포함되지 않습니다.

본인은 ｢개인정보 수집･이용 동의서｣의 내용을 명확히 이해하였으며, 위의 개인정보

를 수집･이용 하는 것에 동의합니다.

개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까 ?   동의함(  ),  동의하지 않음(   )

년    월    일

이름 :                  (서명)

사상구가족센터장 귀하

￭ 채용절차의 공정화에 관한 법률 시행규칙[별지 제3호서식]
채용서류 반환청구서
접수번호		접수일자
청구인	성명	수험번호
주 소	(직접 수령 시 기재 하지 않음)
반환장소 (주소와 다른 경우 기재)	(직접 수령 시 기재 하지 않음)
반환청구서류
「채용절차의 공정화에 관한 법률」 제11조 및 같은 법 시행령 제2조 및 제4조에 따라 위와 같이 채용서류의 반환을 청구합니다. 년 월 일
청구인		(서명 또는 인)
사상구가족센터장 귀하
공지사항
1. 「채용절차의 공정화에 관한 법률 시행령」 제2조제1항에 따라 신청인이 채용서류의 반환을 요청하면 해당 사업장은 14일 이내에 반환요구서류를 발송하도록 하고 있습니다. 2. 「채용절차의 공정화에 관한 법률 시행령」 제2조제2항에 따라 반환요구서류는 특수취급우편물을 통해서 전달받거나, 사업장으로부터 직접 전달받을 수 있습니다. 3. 「채용절차의 공정화에 관한 법률」 제11조제5항 및 같은 법 시행령 제5조제2항에 따라 채용서류의 반환에 드는 비용을 청구인이 부담할 수 있습니다.

특수관계 부존재 각서

1) 구    분 : 공개채용

2) 주    소 :

3) 성    명 :

4) 생년월일 :

5) 직    위 :

본인은 출연자 및 임원상호간의 관계에 있어서 ｢사회복지사업법 시행령｣ 제9조의 규정에 의한 “특별한 관계에 있는 자”가 아님을 확인합니다.

년         월         일

이름 :                    (서명)

사상구가족센터장 귀하